Развитие зрительной системы у детей — сложный и динамичный процесс с несколькими критическими периодами.
Так, в возрасте 1–3 месяца младенцы начинают узнавать лица, в 7–12 месяцев уже различают мелкие детали вокруг себя.
В период от 1 до 2 лет острота зрения продолжает развиваться, и дети лучше распознают предметы и людей на дальнем расстоянии. К 4 годам зрительная память уже позволяет малышам рисовать простые фигуры.
К 5 годам острота зрения приближается к уровню взрослого, и зрительная система способна поддерживать сложные виды деятельности, такие как чтение и спорт.
Всплеск гормонов в период полового созревания стимулирует общий рост организма, включая рост глазных яблок. Поэтому возраст 13-18 лет считается еще одним критическим периодом созревания зрительной системы, когда родители могут замечать, что падает зрение у подростка.
Оценка состояния зрительных функций на каждом из этих этапов имеет огромное значение. Регулярные проверки у офтальмолога позволяют своевременно выявить признаки ухудшения зрения у детей и подростков и устранить возможные нарушения.
Содержание:
Распространенные глазные заболевания у детей и их симптомы
Хотя многие проблемы со зрением случаются во взрослом возрасте, дети тоже уязвимы для глазных болезней.
Так, например, синдром сухого глаза (ССГ), который традиционно ассоциируется со взрослыми, также бывает у детей и подростков.(1)
В детском и подростковом возрасте чаще других проблем окулисты видят нарушения рефракции, косоглазие и амблиопию.(2)
Важно знать, что дети не жалуются на то что видят плохо. Как правило, о том что снижается острота зрения у ребенка, свидетельствует его особенное поведение:
- Прищуривание, чрезмерное моргание и потирание глаз
- Рассеянное внимание
- Некоторая неуклюжесть
- Быстрое утомление, частые ошибки при чтении и письме
- Неоднократные жалобы на головные боли.
Далее представлен краткий обзор распространенных заболеваний глаз у детей и подростков.
- Миопия (близорукость). Это – нарушение рефракции, при котором ребенок хорошо видит близкие предметы, но дальние кажутся размытыми. Причина – удлинение глазного яблока или сильное преломление света роговицей и хрусталиком. Чаще всего миопия развивается в школьном возрасте (6–12 лет), и может прогрессировать в подростковом периоде. Своевременная диагностика близорукости у детей очень важна, так как в раннем возрасте заболевание прогрессирует быстрее. Это повышает риск серьёзных осложнений, которые могут угрожать зрению.
- Гиперметропия (дальнозоркость). Ребенок с дальнозоркостью видит далекие предметы яснее, чем близкие. Дальнозоркость у детей связана с небольшими размерами глазного яблока и считается нормой примерно до 5–7 лет. Обычно к 7–10 годам глазное яблоко достигает тех размеров, при которых дальнозоркость исчезает. Однако если гиперметропия превышает возрастные нормы или вызывает косоглазие и амблиопию, требуется оптическая коррекция.
- Астигматизм. Для данного варианта нарушений рефракции характерно размытое или искаженное зрение на всех расстояниях из-за неправильной формы роговицы или хрусталика. Астигматизм может быть наряду с близорукостью или дальнозоркостью. Некорректированный астигматизм опасен развитием амблиопии («ленивого глаза»), когда мозг начинает игнорировать изображение от слабого глаза.
- Амблиопия. Амблиопия, и синдром “ленивого глаза” — это состояние, когда один глаз видит хуже другого, даже если он не имеет патологических изменений. Это происходит потому что мозг “не учится” правильно использовать этот глаз, а второй, видящий лучше, берёт на себя всю работу.(3)
- Косоглазие. Косоглазие — это состояние, при котором глаза смотрят в разные стороны, а не фокусируются на одном и том же объекте. Один глаз может быть направлен прямо, а другой — в сторону (внутрь, наружу, вверх или вниз). Это происходит из-за нарушения работы глазных мышц или нервов, которые ими управляют. Косоглазие может привести к нарушению восприятия глубины, двоению, к амблиопии.
Важно! Раннее выявление любых проблем, если падает зрение у ребенка, важно для успешного лечения. При появлении жалоб на здоровье обращайтесь к врачу. Самолечение может быть опасно для вашего здоровья!
Миопия – частая причина ухудшения зрения у детей и подростков
Особую обеспокоенность специалистов вызывает “эпидемия” миопии в наше время.(4) Современные родители часто винят гаджеты, если падает зрение у ребенка.
Смартфоны, планшеты и компьютеры действительно увеличивают зрительную нагрузку, но являются ли они главной причиной проблем со зрением?
На самом деле на остроту зрения у детей влияет множество причин разной степени значимости.
- Генетическая предрасположенность. Это – один из самых важных факторов. Гены влияют на форму и размер глазного яблока, что напрямую связано с миопией. Если у родителей есть близорукость, особенно высокой степени, вероятность её развития у ребёнка значительно увеличивается.
- Недостаточное пребывание на открытом воздухе. Время, проведенное на открытом воздухе, крайне важно для профилактики миопии. Известно, что солнечный свет стимулирует выработку нейромедиатора дофамина, который предотвращает чрезмерное удлинение глазного яблока. Установлено, что недостаточное пребывание на открытом воздухе связано с большим частотой близорукости. В то же время дети, которые больше времени бывают на свежем воздухе, реже страдают от близорукости, даже если пользуются гаджетами.
- Зрительное напряжение от экранов. Если ежедневно, в течение нескольких часов, смотреть на близкий объект (экран телефона, планшета, компьютера), то цилиарная мышца глаза находится в постоянном напряжении. Со временем из-за такого напряжения глаз ребенка может удлиняться. Природным противодействием такому ненужному удлинению является солнечный свет. И, если его недостает, то во многих случаях зрительное напряжение от экранов увеличивается риск развития близорукости, и ухудшается зрение у ребенка.
- Плохой сон. Плохой сон – проявление нарушения циркадных ритмов, которые играют огромную роль в регуляции роста глазного яблока. Специалисты предполагают, что нерегулярный режим или недостаточное количество часов сна могут увеличивать риск развития миопии у детей и подростков.(5)
- Дефицит витаминов и антиоксидантов в рационе. Рацион, богатый зеленью, овощами, фруктами, рыбой, молочными продуктами поддерживает здоровье зрения, так как является источником витаминов, микроэлементов и других антиоксидантов. Пристрастие к употреблению обработанной пищи с высоким содержанием сахара и трансжиров, напротив, может негативно влиять на здоровье глаз.
Как сохранить здоровое зрение у детей и подростков
Простые меры помогут сохранить зрение и улучшить качество жизни детей и подростков:
- Планируйте и проходите регулярные проверки зрения у педиатра, семейного врача, офтальмолога, чтобы вовремя выявить любые проблемы и, при необходимости, начать лечение.
- Следите, чтобы дети активно проводили на улице не менее 40 минут в день.(6) Важно помнить, что игры и спорт на свежем воздухе снижают риск возникновения и развития близорукости и улучшают общее здоровье.
- Стремитесь к сбалансированному рациону питания детей. Включайте в рацион зелень, свежие овощи, фрукты, морскую рыбу, молоко и молочные продукты, орехи. Такие продукты богаты витаминами, микроэлементами и другими антиоксидантами.
- Регулируйте экранное время для детей. Специалисты рекомендуют не более 1 часа в день для детей до 5 лет, не более 2 часов (не считая учебных занятий) – для школьников. Когда дело доходит до ограничения взаимодействия с экранами, важно это время заменять активными играми, пребыванием на свежем воздухе, чтением, совместными играми.
- Учите детей беречь глаза от травм. Важно объяснять и показывать как избегать ситуаций, которые могут повредить зрение: например надевать защитные очки или маски при соответствующих занятиях спортом, работе с инструментами, химическими веществами; не бросать острые и твердые предметы в сторону других, избегать опасных игр; не тереть глаза грязными руками, соблюдать дистанцию перед экраном и пр.
Выводы
- У детей и подростков ухудшение зрения чаще всего связано с нарушениями рефракции (близорукость, дальнозоркость, астигматизм), а также с амблиопией и косоглазием.
- Особого внимания требует профилактика миопии, поскольку в молодом возрасте риск прогрессирования этого нарушения выше, как и выше риск развития осложнений, когда ухудшается зрение у ребенка.
- Важнейшие факторы повышающие риск развития близорукости в молодом возрасте:
- генетическая предрасположенность к этому нарушению рефракции
- недостаточное пребывание вне помещения при дневном свете
- недостаточное участие в активных и спортивных играх, привлекающих зрение на дальние расстояния.
Гаджеты не являются единственной и главной причиной ухудшения зрения, но они увеличивают нагрузку на глаза. Важно не только ограничивать экранное время, но и поощрять активный отдых на свежем воздухе, личное общение с друзьями и семьей.
Редакционная политика:
Источники
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38070708/
- https://www.allaboutvision.com/eye-care/parents-kids/common-childhood-vision-problems/
- https://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/amblyopia-lazy-eye
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35918919/
- https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10639155/#s8
Вопрос-ответ
(uk) Ответ: если у ребенка падает зрение, в первую очередь необходимо обратиться к врачу и следовать полученным рекомендациям. Важно сократить время использования гаджетов (телефонов, планшетов, компьютеров), следить, чтобы ребенок соблюдал дистанцию при чтении или работе с экраном, избегать тусклого или слишком яркого освещения. Стремитесь увеличить время на свежем воздухе, включайте в рацион продукты, полезные для зрения.Якщо у дитини падає зір, необхідно звернутися до лікаря та ретельно дотримуватися рекомендацій. Важливо скоротити екранний час (для телефонів, планшетів, комп'ютерів); стежити, щоб дитина дотримувалася дистанції під час читання або роботи перед екраном, уникати тьмяного або занадто яскравого освітлення. Прагніть збільшити час на свіжому повітрі, включайте до раціону продукти, корисні для зору.
Зрение у детей может начать снижаться в разном возрасте, в зависимости от генетической предрасположенности, особенностей режима дня (пребывание на свежем воздухе, питание, качество сна и др). В раннем возрасте (до 5 лет) как правило, проявляются врождённые заболевания, в школьном (6–12 лет) - становится выше риск развития близорукости. В подростковом возрасте (13–18 лет) миопия может прогрессировать из-за гормональных изменений, повышенной нагрузки на зрение с одновременным недостатком физической активности и укорочением пребывания на свежем воздухе. В подростковом возрасте также может появляться или усугубляться синдром сухого глаза. Раннее выявление проблем и своевременная их коррекция важны для сохранения зрения ребёнка.
Оцените пользу статьи:
Добавить комментарий