Профилактика ВМД: выводы из консенсуса Delphi согласно оценки по STARS® и стратификации по шкале AREDS

Консенсус о профилактических мерах и выявлении пациентов с риском развития/прогрессирования возрастной макулярной дегенерации с помощью процесса Дельфи – дословный перевод брошюры

Метод Дельфи, созданный в 1950-х годах, — это способ, который помогает группе экспертов прийти к общему мнению. 

Изначально метод использовался в военных и технических прогнозах, а в настоящее время применяется в разных областях, включая медицину, образование и бизнес. Название метода происходит от Дельфийского оракула, символа мудрости в Древней Греции. Согласно этому методу, эксперты в несколько этапов анонимно отвечают на вопросы, постепенно приближаясь к консенсусу.

В медицине Метод Дельфи используется для создания руководств в условиях, когда по какому-либо важному вопросу не имеется достаточно клинических исследований. С развитием IT технологий метод стал использовать онлайн-платформы для более широкого участия экспертов, что помогает свести к минимуму влияние личного мнения на принятие решений.

Например, по методу Дельфи было разработано руководство по профилактике ВМД(1), которое учитывает результаты анкетирования по STARS® (ссылка на STARS®) и стратификацию категории риска развития/прогрессирования ВМД по шкале AREDS. Это руководство предназначено для повседневной практики врачей для пациентов, имеющих разные категории риска.

Шкала категорий AREDS классифицирует риск прогрессирования возрастной макулярной дегенерации (ВМД) по четырем категориям:

1. Категория 1 (или 0): Низкий риск, с немногочисленными мелкими друзами.
2. Категория 2: Умеренный риск, с множеством мелких или несколькими средними друзами, или пигментными изменениями.
3. Категория 3: Высокий риск, с обширными промежуточными друзами или большой друзой.
4. Категория 4: Самый высокий риск, с развитой ВМД в одном глазу.

Таким образом, офтальмологи в своей повседневной практике могут использовать анкету STARS® и шкалу категорий AREDS  для выбора наилучшей стратегии профилактики у пациентов с риском развития/прогрессирования АМД.

Брошюра: https://nutrof.com.ua/wp-content/uploads/2024/01/mizhprofesijni-rekomendacziї-na-osnovi-delfijskogo-protokolu-ta-stars.pdf